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甲狀腺結(jié)節(jié)4a和4b區(qū)別

患者:女,32歲

病情描述:
這兩天發(fā)現(xiàn)我的脖子有些粗糙,而且出現(xiàn)了局部感染的情況,醫(yī)生說是出現(xiàn)了甲狀腺的結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié)4a和4b區(qū)別是什么?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺結(jié)節(jié)4a和4b的區(qū)別主要在于惡性風(fēng)險(xiǎn)概率不同,4a類結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)較低,4b類結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)中等。甲狀腺結(jié)節(jié)分類依據(jù)超聲影像特征,包括形態(tài)、邊界、鈣化、血流信號等指標(biāo)。

1、惡性風(fēng)險(xiǎn)

4a類結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)約為5%-10%,通常表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的良性特征;4b類結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)約為10%-50%,可能伴有微鈣化或邊界不清等可疑表現(xiàn)。

2、影像特征

4a類結(jié)節(jié)多為囊實(shí)性混合回聲,血流信號不豐富;4b類結(jié)節(jié)常為實(shí)性低回聲,可見點(diǎn)狀強(qiáng)回聲或豐富血流信號。

3、處理方式

4a類結(jié)節(jié)建議6-12個(gè)月隨訪復(fù)查,4b類結(jié)節(jié)需考慮細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì),必要時(shí)行手術(shù)治療。

4、預(yù)后情況

4a類結(jié)節(jié)多數(shù)可長期穩(wěn)定觀察,4b類結(jié)節(jié)確診惡性后需根據(jù)病理類型制定個(gè)體化治療方案。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估,避免自行判斷,日常保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于甲狀腺健康。

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