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中耳炎會(huì)引起耳聾嗎

患者：男，24歲

病情描述:
最近有點(diǎn)耳痛、流膿、聽力下降，檢查說(shuō)是中耳炎，中耳炎會(huì)引起耳聾嗎？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

中耳炎可能引起暫時(shí)性聽力下降，但多數(shù)不會(huì)導(dǎo)致永久性耳聾。聽力受損程度與炎癥嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)，常見(jiàn)影響因素有鼓膜穿孔、積液黏連、聽骨鏈損傷、內(nèi)耳受累。

1、鼓膜穿孔

急性中耳炎可能導(dǎo)致鼓膜穿孔，使聲波傳導(dǎo)受阻?；颊邥?huì)出現(xiàn)耳痛、耳悶及傳導(dǎo)性耳聾，可通過(guò)鼓膜修補(bǔ)術(shù)恢復(fù)聽力，常用藥物包括阿莫西林、頭孢克洛、氧氟沙星滴耳液。

2、積液黏連

分泌性中耳炎未及時(shí)治療時(shí)，中耳積液機(jī)化可形成黏連灶。表現(xiàn)為持續(xù)性耳悶、低頻聽力下降，需行鼓膜穿刺或置管引流，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊、桃金娘油膠囊促進(jìn)黏液排出。

3、聽骨鏈損傷

慢性化膿性中耳炎可能破壞聽小骨，導(dǎo)致機(jī)械性傳導(dǎo)障礙。典型癥狀為漸進(jìn)性聽力減退，需通過(guò)聽骨鏈重建手術(shù)改善，術(shù)前可使用左氧氟沙星、甲硝唑控制感染。

4、內(nèi)耳受累

少數(shù)嚴(yán)重病例可能引發(fā)迷路炎，損傷耳蝸毛細(xì)胞導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。常伴隨眩暈、耳鳴，需盡早使用地塞米松、銀杏葉提取物注射液保護(hù)內(nèi)耳功能。

出現(xiàn)聽力下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水，治療期間保持充足睡眠有助于炎癥消退。

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