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什么是膽汁反流

患者:男,45歲

病情描述:
我去醫(yī)院做檢查說(shuō)是膽汁反流,什么是膽汁反流?
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽汁反流是指膽汁從十二指腸逆流至胃或食管的現(xiàn)象,可能由膽囊功能障礙、胃部手術(shù)、幽門松弛、胃腸動(dòng)力紊亂等原因引起。

1、膽囊功能障礙

膽囊收縮異??赡軐?dǎo)致膽汁排泄不暢,易發(fā)生反流,常伴隨右上腹隱痛或餐后腹脹,可通過(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)使用熊去氧膽酸等利膽藥物。

2、胃部手術(shù)史

胃切除或幽門成形術(shù)后可能破壞正常解剖結(jié)構(gòu),導(dǎo)致膽汁反流,表現(xiàn)為口苦、燒心,建議少食多餐,醫(yī)生可能開(kāi)具鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。

3、幽門松弛

幽門括約肌功能失調(diào)會(huì)使十二指腸內(nèi)容物反流,與長(zhǎng)期吸煙或年齡增長(zhǎng)有關(guān),典型癥狀為夜間嗆咳,可嘗試抬高床頭并使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。

4、胃腸動(dòng)力紊亂

胃腸蠕動(dòng)節(jié)律異常會(huì)干擾消化液流向,常見(jiàn)于糖尿病或硬皮病患者,可能伴隨腹瀉便秘交替,需治療原發(fā)病,醫(yī)生可能推薦莫沙必利等調(diào)節(jié)劑。

日常需避免高脂飲食和咖啡因,餐后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥,若反復(fù)出現(xiàn)胸骨后灼痛或嘔吐膽汁樣物應(yīng)及時(shí)消化科就診。

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