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霉菌性陰道炎為什么會反復發(fā)作

患者：女，30歲

病情描述:
我以前患有霉菌性陰道炎，用藥后就好了，后來再次復發(fā)，霉菌性陰道炎為什么會反復發(fā)作？
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

霉菌性陰道炎反復發(fā)作可能由免疫力下降、不規(guī)范用藥、糖尿病控制不佳、雌激素水平升高等原因引起，可通過抗真菌治療、血糖管理、生活習慣調整等方式改善。

1、免疫力下降

長期熬夜、壓力過大或患有免疫缺陷疾病會導致陰道局部防御功能減弱。建議保證充足睡眠，遵醫(yī)囑使用氟康唑、克霉唑栓、制霉菌素片等抗真菌藥物。

2、不規(guī)范用藥

擅自停藥或頻繁沖洗陰道破壞菌群平衡。需完成足療程治療，避免使用堿性洗劑，臨床常用硝酸咪康唑栓、伊曲康唑膠囊、特比萘芬乳膏。

3、糖尿病控制不佳

血糖過高為真菌繁殖提供有利環(huán)境，常伴隨外陰瘙癢加重。需監(jiān)測血糖并配合飲食控制，可選用酮康唑、益康唑、硼酸膠囊等藥物輔助治療。

4、雌激素水平升高

妊娠期或長期服用雌激素類藥物會改變陰道內環(huán)境。需在醫(yī)生指導下調整激素用量，必要時使用克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等局部用藥。

日常選擇棉質內褲并高溫消毒，避免過度清潔，癥狀反復時需進行陰道分泌物培養(yǎng)以指導精準用藥。

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