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子宮肌瘤的鑒別診斷

病情描述:
最近我出現(xiàn)了白帶增多腹痛的情況,我懷疑是子宮肌瘤,子宮肌瘤的鑒別診斷?
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮肌瘤需與子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢腫瘤及妊娠相關(guān)疾病進(jìn)行鑒別診斷,主要依據(jù)影像學(xué)檢查與臨床表現(xiàn)區(qū)分。

1、子宮腺肌病

子宮腺肌病表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)和子宮均勻增大,超聲顯示子宮肌層回聲不均,與肌瘤的界限清晰包塊不同,治療需根據(jù)癥狀選擇藥物或手術(shù)。

2、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉多引起異常子宮出血,宮腔鏡檢查可見帶蒂贅生物,與黏膜下肌瘤可通過超聲血流信號鑒別,較小息肉可藥物消退。

3、卵巢腫瘤

卵巢腫瘤通過盆腔超聲或MRI可明確與子宮分界,功能性腫瘤可能伴激素相關(guān)癥狀,需手術(shù)病理確診,與漿膜下肌瘤易混淆。

4、妊娠相關(guān)疾病

妊娠子宮或滋養(yǎng)細(xì)胞疾病可通過血HCG檢測排除,肌瘤變性時需與流產(chǎn)相鑒別,影像學(xué)檢查結(jié)合病史是診斷關(guān)鍵。

建議出現(xiàn)異常出血或盆腔包塊時及時婦科就診,完善超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查,避免自行服用激素類藥物。

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