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食道裂孔疝如何確診

病情描述:
這個月以來我經(jīng)常出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀,我擔心是食道裂孔疝,食道裂孔疝如何確診?
共1個回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

食道裂孔疝可通過胃鏡檢查、上消化道造影、食管測壓及胸部CT四種方式確診。

1、胃鏡檢查

胃鏡可直接觀察食管下端與胃連接處結構,明確是否存在胃組織通過裂孔疝入胸腔,同時可評估食管炎程度。

2、上消化道造影

患者吞服鋇劑后通過X線動態(tài)觀察,可清晰顯示胃部位置異常及造影劑反流情況,是診斷滑動型疝的主要方法。

3、食管測壓

通過壓力傳感器檢測食管下括約肌功能,判斷是否存在賁門松弛現(xiàn)象,輔助評估反流嚴重程度。

4、胸部CT

對于巨大裂孔疝或合并胸腔臟器受壓者,CT能三維重建疝囊大小及周圍解剖關系,為手術方案提供依據(jù)。

確診后需避免飽餐、彎腰等增加腹壓動作,反流癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用抑酸藥物,嚴重者需考慮腹腔鏡疝修補術。

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