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什么是中晚期胃癌

患者：男，36歲

病情描述:
胃不舒服，去醫(yī)院檢查后，醫(yī)生說我患上了胃癌，而且已經(jīng)到中晚期了，什么是中晚期的胃癌？
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

中晚期胃癌是指腫瘤已突破胃壁黏膜下層，可能伴隨局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的進(jìn)展期胃癌，主要分為局部進(jìn)展期和轉(zhuǎn)移期兩個階段。

1、局部進(jìn)展期

腫瘤浸潤至胃壁肌層或漿膜層，可能出現(xiàn)上腹持續(xù)疼痛、嘔血黑便等癥狀，需通過胃鏡活檢聯(lián)合CT評估分期。

2、轉(zhuǎn)移期

癌細(xì)胞通過淋巴或血液轉(zhuǎn)移至肝臟、腹膜等器官，常見惡病質(zhì)、黃疸、腹水等表現(xiàn)，PET-CT可明確轉(zhuǎn)移范圍。

3、病理特征

以低分化腺癌為主，HER2陽性率約20%，常伴隨TP53基因突變，胃鏡下可見潰瘍型或浸潤型病灶。

4、治療原則

以全身化療為基礎(chǔ)，局部進(jìn)展期可考慮新輔助化療后手術(shù)，轉(zhuǎn)移期主要采用靶向治療聯(lián)合姑息性化療。

確診后應(yīng)限制腌制食品攝入，選擇易消化的高蛋白食物，治療期間需定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)和腫瘤標(biāo)志物變化。

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