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頸椎的退行性病變嚴重嗎

患者:女,40歲

病情描述:
今天到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是頸椎的蛻變性病變。頸椎的退行性病變嚴重嗎?
共1個回答
韓世杰 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 骨科

頸椎的退行性病變多數(shù)情況下屬于中老年常見生理性改變,嚴重程度與病變部位、進展速度及個體癥狀相關,主要分為椎間盤退變、骨質增生、韌帶鈣化、關節(jié)突關節(jié)退化四種類型。

1、椎間盤退變

椎間盤水分流失導致彈性下降,可能引發(fā)頸部僵硬和間歇性疼痛。可通過熱敷、頸椎牽引等物理療法緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、乙哌立松、氨基葡萄糖等藥物。

2、骨質增生

椎體邊緣骨贅形成可能壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為上肢放射痛或麻木。需避免長期低頭,嚴重者需行椎間孔鏡手術,藥物可選洛索洛芬鈉、甲鈷胺、普瑞巴林。

3、韌帶鈣化

后縱韌帶骨化可能導致脊髓受壓,出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)等脊髓病癥狀。早期可通過頸托制動,進展期需椎管減壓術,配合使用雙氯芬酸鈉、維生素B12、替扎尼定。

4、關節(jié)突關節(jié)退化

小關節(jié)軟骨磨損引發(fā)慢性頸痛,活動時加重。建議進行頸深肌群鍛煉,疼痛明顯時可關節(jié)腔注射治療,口服藥物包括美洛昔康、鹽酸曲馬多、硫酸軟骨素。

日常應保持正確坐姿,睡眠時選擇合適高度的枕頭,定期進行頸椎操鍛煉,避免頸部受涼和突然扭轉動作,若出現(xiàn)進行性肢體無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

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