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消化道出血的藥物治療

患者：男，32歲

病情描述:
我消化道出血了，這幾天拉的大便一直都有血，有時候還嘔血。消化道出血的藥物治療有哪些？
共1個回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內科

消化道出血可通過奧美拉唑、生長抑素、凝血酶等藥物控制。治療需根據出血原因選擇抑酸藥、血管收縮劑或止血劑，同時配合內鏡干預。

1、質子泵抑制劑

奧美拉唑通過抑制胃酸分泌促進潰瘍面愈合，適用于胃十二指腸潰瘍出血。蘭索拉唑、泮托拉唑等藥物也可選用，需警惕頭痛或腹瀉等不良反應。

2、血管活性藥物

生長抑素能降低門靜脈壓力，用于食管胃底靜脈曲張破裂出血。奧曲肽作為長效類似物，可能引起血糖波動或腹痛等副作用。

3、局部止血劑

凝血酶可直接作用于出血創(chuàng)面形成血凝塊，適用于彌漫性滲血。云南白藥等中成藥也可輔助使用，但須排除過敏風險。

4、輔助用藥

血凝酶通過促進纖維蛋白原轉化幫助止血，嚴重出血可聯用維生素K1。用藥期間需監(jiān)測凝血功能及血紅蛋白變化。

急性出血期應禁食，病情穩(wěn)定后逐步過渡至低溫流質飲食，避免粗糙刺激性食物加重黏膜損傷。

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