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神經(jīng)性偏頭痛是什么

病情描述:
從昨天開始我就出現(xiàn)了頭痛的情況,醫(yī)生說我是神經(jīng)性偏頭痛,神經(jīng)性偏頭痛是什么?
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)性偏頭痛是一種原發(fā)性頭痛,屬于功能性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,常見類型包括緊張型頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛,按嚴(yán)重程度可分為偶發(fā)輕度發(fā)作、慢性反復(fù)發(fā)作、伴隨先兆癥狀的復(fù)雜型偏頭痛。

1、發(fā)病機制

與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常激活有關(guān),涉及血清素水平波動、降鈣素基因相關(guān)肽釋放等神經(jīng)遞質(zhì)紊亂,可能由遺傳因素、中樞敏化、皮質(zhì)擴散性抑制等因素誘發(fā)。

2、典型表現(xiàn)

多表現(xiàn)為單側(cè)搏動性疼痛,常伴惡心嘔吐、畏光畏聲,部分患者發(fā)作前出現(xiàn)視覺先兆如閃光暗點,持續(xù)4-72小時,活動可加重癥狀。

3、誘發(fā)因素

包括壓力過大、睡眠紊亂、激素變化等生理性誘因,以及紅酒奶酪等飲食因素,強光噪音等環(huán)境刺激,部分與月經(jīng)周期相關(guān)。

4、治療原則

急性期可用布洛芬、佐米曲普坦、利扎曲普坦等藥物止痛,預(yù)防性治療可選用普萘洛爾、托吡酯、阿米替林,需配合壓力管理和生物反饋治療。

保持規(guī)律作息避免熬夜,記錄頭痛日記識別誘因,急性發(fā)作時選擇安靜環(huán)境休息,嚴(yán)重頻繁發(fā)作需神經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)評估。

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