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什么是精神錯亂型偏頭痛

病情描述:
前兩天因為頭痛的原因到醫(yī)院做檢查,醫(yī)生說是精神錯亂型的偏頭痛,什么是精神錯亂性偏頭痛?
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

精神錯亂型偏頭痛是一種罕見的偏頭痛亞型,主要表現(xiàn)為頭痛發(fā)作伴隨意識模糊、定向力障礙或行為異常,通常由家族性偏癱型偏頭痛、腦干先兆偏頭痛、癲癇或代謝紊亂等疾病引起。

1、家族性偏癱型偏頭痛

可能與CACNA1A基因突變有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)肢體無力伴精神癥狀。急性期可使用佐米曲普坦、丙戊酸鈉或托吡酯緩解癥狀。

2、腦干先兆偏頭痛

通常與腦干血流異常相關(guān),出現(xiàn)構(gòu)音障礙或眩暈后伴隨意識混亂??蛇x用利扎曲普坦、美托洛爾或阿米替林進行預(yù)防性治療。

3、癲癇發(fā)作

顳葉癲癇可能模擬偏頭痛癥狀,腦電圖異常是鑒別關(guān)鍵。需使用左乙拉西坦、拉莫三嗪或奧卡西平等抗癲癇藥物控制。

4、代謝紊亂

低血糖或電解質(zhì)失衡可誘發(fā)類似表現(xiàn),需糾正原發(fā)病因。發(fā)作期建議靜脈補充葡萄糖或電解質(zhì)溶液。

出現(xiàn)精神錯亂型偏頭痛需及時進行頭顱影像學(xué)檢查,日常應(yīng)保持規(guī)律作息并記錄發(fā)作誘因,避免酪胺類食物攝入。

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