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心血管堵塞的表現(xiàn)

患者：男，60歲

病情描述:
我父親最近老是不舒服，我懷疑是心血管堵塞了，但是我不太清楚具體有哪些表現(xiàn)？

共1個(gè)回答

折劍青副主任醫(yī)師去掛號(hào): 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心血管堵塞的表現(xiàn)主要有胸悶胸痛、呼吸困難、心悸乏力、暈厥休克，癥狀按嚴(yán)重程度從早期到終末期排列。

1、胸悶胸痛

早期表現(xiàn)為活動(dòng)后心前區(qū)壓榨性疼痛，可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血引起，硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯、速效救心丸可緩解癥狀。

2、呼吸困難

進(jìn)展期出現(xiàn)平臥時(shí)氣促，與左心功能不全相關(guān)，伴隨夜間陣發(fā)性呼吸困難，需使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑減輕心臟負(fù)荷。

3、心悸乏力

心肌持續(xù)缺血引發(fā)心律失常，表現(xiàn)為心跳不規(guī)則伴運(yùn)動(dòng)耐量下降，美托洛爾、胺碘酮等抗心律失常藥物可改善癥狀。

4、暈厥休克

終末期出現(xiàn)意識(shí)喪失伴血壓驟降，提示急性心肌梗死導(dǎo)致心源性休克，需緊急進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療或搭橋手術(shù)。

出現(xiàn)心血管堵塞癥狀應(yīng)立即停止活動(dòng)并撥打急救電話(huà)，日常需控制血壓血糖，避免吸煙及高脂飲食，定期進(jìn)行心臟功能評(píng)估。

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低密度脂蛋白膽固醇高是什么原因

很多因素都可能會(huì)引起低密度脂蛋白的升高，主要分為非病理性因素和病理性因素兩類(lèi)。非病理性因素包括飲食不均衡，攝入過(guò)多的脂肪，像油炸食品、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等食物含的膽固醇含量非常高，過(guò)量的攝入可能會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇的升高。另外吸煙、過(guò)量的飲酒，也會(huì)引起低密度脂蛋白膽固醇的升高。低密度脂蛋白膽固醇升高往往見(jiàn)于超重和肥胖的人群，這些人群往往是內(nèi)臟脂肪含量比較高，監(jiān)測(cè)指標(biāo)的低密度脂蛋白膽固醇升高就會(huì)非常明顯。病理性的因素常見(jiàn)于一些疾病，像肝功能異常的患者，包括像脂肪肝。另外，慢性肝炎的患者，由于肝臟功能受損也會(huì)影響低密度脂蛋白膽固醇。第二、動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓、心血管疾病等，是看到低密度脂蛋白膽固醇升高的主要疾病。低密度脂蛋白可以攜帶膽固醇進(jìn)入人體動(dòng)脈壁細(xì)胞，低密度脂蛋白高于正常值時(shí)，過(guò)量的膽固醇在血管壁堆積，形成動(dòng)脈粥樣硬化，甚至導(dǎo)致冠心病的發(fā)生。另外，不同的人群對(duì)低密度脂蛋白的要求是不一樣的，所以不能用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)去確定低密度脂蛋白膽固醇的水平。對(duì)于正常人來(lái)講，低密度脂蛋白膽固醇小于3.37mmol/L正常的。但是對(duì)于糖尿病患者，已經(jīng)確診心腦血管疾病的患者，低密度脂蛋白膽固醇水平往往限定的比較低，一般像2.59mmol/L以下，甚至2.07mmol/L以下。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:12

87065次收聽(tīng) 2021-07-09

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