動脈粥樣硬化患者可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、間歇訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等方式改善病情。運(yùn)動需根據(jù)個體耐受度調(diào)整強(qiáng)度,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心血管事件。
快走、游泳或騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動適合動脈粥樣硬化患者。每周進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)20-40分鐘,心率控制在最大心率的50%-70%。這類運(yùn)動能促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成,改善血管內(nèi)皮功能,降低低密度脂蛋白膽固醇水平。運(yùn)動前后需充分熱身與放松,避免驟然開始或停止。
使用彈力帶或輕量器械進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,每周2-3次,每組動作重復(fù)10-15次。重點(diǎn)鍛煉大肌群如腿部、背部,可增強(qiáng)肌肉泵血功能,減輕動脈血管壁壓力。訓(xùn)練時應(yīng)保持正常呼吸節(jié)奏,避免屏氣導(dǎo)致血壓驟升。骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整訓(xùn)練方案。
太極拳、瑜伽等柔韌性練習(xí)有助于改善血管彈性。每周練習(xí)3-4次,每次20-30分鐘,通過緩慢拉伸動作緩解血管痙攣狀態(tài)。練習(xí)時需保持環(huán)境溫暖,避免寒冷刺激引發(fā)血管收縮。合并頸椎病患者應(yīng)避免過度后仰動作。
采用快慢交替的間歇步行模式,如快走1分鐘后慢走2分鐘循環(huán)。這種訓(xùn)練方式比持續(xù)勻速運(yùn)動更能提高血管順應(yīng)性,且對心臟負(fù)荷較小。初始階段建議在平地進(jìn)行,適應(yīng)后可逐步增加坡度。合并糖尿病患者需監(jiān)測運(yùn)動前后血糖變化。
單腿站立、腳跟行走等平衡練習(xí)能增強(qiáng)本體感覺,預(yù)防動脈硬化患者跌倒風(fēng)險。每日練習(xí)10-15分鐘,需在穩(wěn)固扶手旁進(jìn)行。嚴(yán)重外周動脈疾病患者可能出現(xiàn)下肢缺血癥狀,若出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即停止。
動脈粥樣硬化患者運(yùn)動時應(yīng)穿著透氣吸汗服裝,避免極端天氣戶外活動。運(yùn)動前后2小時內(nèi)不宜飽餐,可適量補(bǔ)充電解質(zhì)飲料。建議佩戴心率監(jiān)測設(shè)備,出現(xiàn)胸悶、眩暈等不適立即中止運(yùn)動。定期進(jìn)行運(yùn)動心肺功能評估,根據(jù)醫(yī)生建議動態(tài)調(diào)整運(yùn)動處方。保持每周累計150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動的習(xí)慣,結(jié)合低鹽低脂飲食,有助于穩(wěn)定斑塊進(jìn)展。
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