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多漿膜腔積液的原因有哪些

病情描述:
最近身體不適，檢查出多漿膜腔積液，多漿膜腔積液的原因有哪些？
共1個(gè)回答
車嘉銘 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
瑞金醫(yī)院 三甲 胸外科

多漿膜腔積液可能由心力衰竭、肝硬化、腎病綜合征、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起，積液可出現(xiàn)在胸腔、腹腔、心包等部位。

1、心力衰竭

右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)靜脈壓升高，液體滲出至漿膜腔。患者常伴下肢水腫、頸靜脈怒張，治療需限制鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物。

2、肝硬化

門靜脈高壓和低蛋白血癥使腹腔液體滲出形成腹水。可能出現(xiàn)黃疸、蜘蛛痣，需補(bǔ)充白蛋白并配合托拉塞米、特利加壓素、普萘洛爾等藥物治療。

3、腎病綜合征

大量蛋白尿?qū)е卵獫{膠體滲透壓下降，引發(fā)全身性水腫。典型表現(xiàn)為泡沫尿、高脂血癥，治療需使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等免疫抑制劑。

4、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移

肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移至漿膜腔時(shí)，可刺激局部產(chǎn)生滲出液。常見消瘦、貧血癥狀，需根據(jù)原發(fā)腫瘤選擇化療或靶向治療。

建議限制每日飲水量，監(jiān)測(cè)體重變化，出現(xiàn)呼吸困難或腹脹加劇時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查超聲評(píng)估積液量。

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