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為什么孩子會(huì)得遺尿病

患者：男，5歲

病情描述:
我家的孩子經(jīng)常尿床，到醫(yī)院患有遺尿癥。為什么孩子會(huì)得遺尿癥？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

孩子遺尿病可能由遺傳因素、膀胱容量小、夜間抗利尿激素分泌不足、心理壓力等原因引起，家長(zhǎng)需關(guān)注排尿訓(xùn)練、調(diào)整飲水習(xí)慣，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸去氨加壓素、奧昔布寧、丙咪嗪等藥物。

1、遺傳因素

父母有遺尿病史的孩子患病概率較高，可能與控制排尿的神經(jīng)發(fā)育延遲有關(guān)。建議家長(zhǎng)記錄排尿日記，避免責(zé)備孩子，可配合生物反饋治療。

2、膀胱容量小

部分患兒膀胱功能性容量較小，常伴隨尿頻、尿急癥狀。家長(zhǎng)需督促白天規(guī)律排尿，睡前2小時(shí)限制飲水量，醫(yī)生可能推薦膀胱訓(xùn)練。

3、激素分泌異常

夜間抗利尿激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致尿液過(guò)量產(chǎn)生，表現(xiàn)為床單大面積浸濕。需進(jìn)行晨尿滲透壓檢測(cè)，必要時(shí)使用醋酸去氨加壓素等藥物調(diào)節(jié)。

4、心理因素

入學(xué)、二胎等壓力事件可能誘發(fā)遺尿，患兒常伴有自卑焦慮。家長(zhǎng)需減少懲罰行為，通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制建立信心，嚴(yán)重時(shí)需心理干預(yù)聯(lián)合丙咪嗪治療。

日?？勺尯⒆舆m量食用核桃、山藥、芡實(shí)、蓮子等健脾益腎食物，避免睡前攝入含咖啡因飲料，白天進(jìn)行盆底肌收縮訓(xùn)練。

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