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胎盤(pán)早剝能好嗎

病情描述:
我懷孕現(xiàn)在有8個(gè)多月,今天去醫(yī)院做產(chǎn)檢的時(shí)候,醫(yī)生說(shuō)胎盤(pán)早剝,胎盤(pán)早剝能好嗎?
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胎盤(pán)早剝多數(shù)情況下通過(guò)及時(shí)治療可以恢復(fù),具體預(yù)后與剝離程度、就醫(yī)時(shí)機(jī)及并發(fā)癥有關(guān),主要影響因素有剝離面積、出血量、胎兒狀況及母體基礎(chǔ)疾病。

1、剝離面積:

輕度胎盤(pán)早剝面積小于30%時(shí),通過(guò)臥床休息和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)可穩(wěn)定病情,嚴(yán)重剝離需緊急終止妊娠。

2、出血量:

隱性出血易被忽視但危害大,顯性出血超過(guò)500毫升可能引發(fā)休克,需立即輸血及手術(shù)干預(yù)。

3、胎兒狀況:

胎心監(jiān)護(hù)異常提示胎兒窘迫,孕周超過(guò)34周優(yōu)先考慮剖宮產(chǎn),不足34周需權(quán)衡促胎肺成熟與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

4、母體因素:

合并妊娠期高血壓或凝血功能障礙會(huì)加重病情,需同步治療原發(fā)病,必要時(shí)使用硫酸鎂或抗凝藥物。

確診胎盤(pán)早剝后應(yīng)立即住院觀察,避免劇烈活動(dòng),飲食注意補(bǔ)充鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,定期監(jiān)測(cè)血壓及胎動(dòng)變化。

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