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頭眩暈是什么引起的

患者:女,50歲

病情描述:
最近頭總是出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn),頭眩暈是什么引起的?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

頭眩暈可能由體位性低血壓、耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等原因引起,可通過調(diào)整姿勢(shì)、耳石復(fù)位、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、體位性低血壓

快速起身導(dǎo)致腦部供血不足引發(fā)眩暈,建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,增加水和鹽分?jǐn)z入改善血容量。

2、耳石癥

耳石器內(nèi)碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管,表現(xiàn)為短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈,可通過耳石復(fù)位手法治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、氟桂利嗪。

3、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致發(fā)作性眩暈伴耳鳴耳悶,可能與免疫異常、內(nèi)耳微循環(huán)障礙有關(guān),常用利尿劑氫氯噻嗪、糖皮質(zhì)激素潑尼松、抗組胺藥異丙嗪治療。

4、前庭神經(jīng)炎

病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)持續(xù)眩暈,常伴惡心嘔吐,急性期可用地塞米松減輕炎癥,后期需前庭康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)平衡功能。

眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下防止跌倒,避免駕駛或高空作業(yè),長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需完善頭顱CT或前庭功能檢查明確病因。

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