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肺結核治愈后還會復發(fā)嗎

病情描述:
我以前有肺結核已經(jīng)治愈了，肺結核治愈后還會復發(fā)嗎？
共1個回答

肺結核治愈后仍有復發(fā)概率，復發(fā)風險主要與治療不徹底、免疫力低下、合并糖尿病、耐藥菌感染等因素有關。

1、治療不徹底

未完成規(guī)范抗結核療程可能導致休眠菌存活，需重新進行痰培養(yǎng)及藥敏試驗，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、免疫力低下

HIV感染或長期使用免疫抑制劑可能激活殘留結核桿菌，建議定期檢測CD4+T細胞，必要時采用預防性治療方案。

3、合并糖尿病

血糖控制不佳會增高復發(fā)風險3倍以上，需聯(lián)合內(nèi)分泌科調(diào)控血糖，監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。

4、耐藥菌感染

耐多藥結核菌可能導致初治失敗，需采用貝達喹啉、德拉馬尼等二線藥物，療程延長至18-24個月。

治愈后應保持每年1次胸部影像學復查，加強營養(yǎng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，避免密切接觸活動性肺結核患者。

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