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癲癇的發(fā)作原因

患者：男，65歲

病情描述:
我父親前兩天出現(xiàn)了癲癇的情況，癲癇的發(fā)作原因？
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇發(fā)作可能由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起，可通過藥物控制、手術(shù)治療、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分癲癇患者存在家族遺傳傾向，可能與離子通道基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作?？勺襻t(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癲癇藥物。

2、腦部損傷

顱腦外傷、腦腫瘤或腦血管意外可能導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電，常伴隨局部抽搐或意識喪失。需針對原發(fā)病治療，必要時聯(lián)合卡馬西平、奧卡西平、托吡酯等藥物。

3、代謝異常

低血糖、電解質(zhì)紊亂或肝腎功能衰竭可能誘發(fā)癲癇樣發(fā)作，多伴有震顫或譫妄。需糾正代謝失衡，急性期可靜脈注射苯巴比妥，長期需補(bǔ)充維生素B6等營養(yǎng)素。

4、中樞感染

腦炎、腦膜炎等感染性疾病可導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)損傷，常見發(fā)熱伴癲癇持續(xù)狀態(tài)。需抗感染治療聯(lián)合地西泮臨時控制發(fā)作，重癥需監(jiān)測腦電圖變化。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免閃光刺激和過度疲勞，定期復(fù)查血藥濃度并記錄發(fā)作情況。

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