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輸尿管軟鏡與硬鏡碎石的區(qū)別

患者:男,35歲

病情描述:
我有輸尿管結(jié)石,想通過治療粉碎,醫(yī)生建議我做輸尿管軟鏡,說硬鏡碎石不太好,輸尿管軟鏡與硬鏡碎石的區(qū)別是什么?
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管軟鏡與硬鏡碎石的區(qū)別主要體現(xiàn)在操作方式、適應(yīng)癥、結(jié)石清除率及并發(fā)癥風(fēng)險四個方面。

1、操作方式:

軟鏡可通過自然腔道彎曲進(jìn)入腎盂,無需切口;硬鏡需經(jīng)尿道或經(jīng)皮穿刺,操作路徑較固定。

2、適應(yīng)癥:

軟鏡適用于腎盂及上段輸尿管結(jié)石;硬鏡更適合中下段輸尿管結(jié)石或較大結(jié)石。

3、清除率:

軟鏡對腎內(nèi)結(jié)石清除率較高;硬鏡對輸尿管中下段結(jié)石的即刻粉碎效果更顯著。

4、并發(fā)癥:

軟鏡術(shù)后感染風(fēng)險較低;硬鏡可能導(dǎo)致輸尿管黏膜損傷或穿孔概率略高。

具體術(shù)式選擇需結(jié)合結(jié)石位置、大小及患者解剖特點,術(shù)前應(yīng)完善影像學(xué)評估并與泌尿外科醫(yī)生充分溝通。

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