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聽神經(jīng)瘤多大需要手術(shù)

病情描述:
我的媽媽前兩個月的時候出現(xiàn)了聽力下降，還出現(xiàn)了頭暈，檢查了一下是聽神經(jīng)瘤，聽神經(jīng)瘤多大需要手術(shù)？
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

直徑超過10毫米的聽神經(jīng)瘤通常建議手術(shù)治療。聽神經(jīng)瘤的處理方式主要有觀察隨訪、立體定向放射治療、顯微外科手術(shù)、內(nèi)鏡輔助手術(shù)。

1、觀察隨訪

直徑小于10毫米且無癥狀的聽神經(jīng)瘤可定期進(jìn)行MRI監(jiān)測，每6-12個月復(fù)查一次，評估腫瘤生長速度。

2、立體定向放射

適用于直徑10-20毫米的腫瘤或手術(shù)高風(fēng)險患者，通過伽瑪?shù)兜染珳?zhǔn)放射抑制腫瘤生長，可能保留聽力功能。

3、顯微外科手術(shù)

腫瘤直徑超過20毫米或壓迫腦干時需手術(shù)，經(jīng)乙狀竇后入路完整切除腫瘤，但可能影響面神經(jīng)功能。

4、內(nèi)鏡輔助手術(shù)

對中小型腫瘤可采用內(nèi)鏡經(jīng)鼻或經(jīng)耳入路，創(chuàng)傷較小，但需配合術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測保護(hù)重要結(jié)構(gòu)。

術(shù)后需定期復(fù)查聽力與前庭功能，避免頭部劇烈運動，出現(xiàn)耳鳴或平衡障礙應(yīng)及時復(fù)診。

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