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腕管綜合征的最佳治療

患者：女，40歲

病情描述:
我是一名公務(wù)員，有的時(shí)候經(jīng)常面對(duì)著電腦，最近拿鼠標(biāo)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)我的手腕特別的疼痛，看了一下醫(yī)生，醫(yī)生說是腕管綜合癥，腕管綜合癥的最佳治療？
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

腕管綜合征可通過腕部制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。癥狀嚴(yán)重程度與神經(jīng)壓迫時(shí)間、基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。

1、腕部制動(dòng)

夜間使用支具保持腕關(guān)節(jié)中立位，減少腕管壓力，適用于早期手指麻木患者。避免重復(fù)抓握動(dòng)作可延緩病情進(jìn)展。

2、藥物治療

口服甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，雙氯芬酸鈉緩解炎癥水腫，地奧司明改善微循環(huán)。藥物需配合電生理檢查結(jié)果使用，可能伴隨腕部脹痛癥狀。

3、物理治療

超聲引導(dǎo)下腕管注射糖皮質(zhì)激素能快速消腫，沖擊波治療促進(jìn)韌帶修復(fù)。治療期間可能出現(xiàn)短暫皮膚灼熱感。

4、手術(shù)治療

內(nèi)鏡下腕橫韌帶松解術(shù)適用于肌肉萎縮患者，開放手術(shù)適合解剖變異病例。術(shù)后需進(jìn)行手指功能鍛煉預(yù)防粘連。

控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病，工作時(shí)每半小時(shí)活動(dòng)手腕，睡眠時(shí)避免屈腕姿勢(shì)可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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