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動(dòng)脈硬化閉塞癥危害

病情描述:
我爺爺中風(fēng)后一直覺得腿腳無力很少出門了，昨天血壓也突然上升到180左右，送到醫(yī)院檢查為動(dòng)脈硬化性閉塞動(dòng)脈。硬化閉塞癥危害是什么？
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折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

動(dòng)脈硬化閉塞癥可能導(dǎo)致間歇性跛行、組織缺血壞死、心腦血管事件及截肢風(fēng)險(xiǎn)。危害程度從局部缺血逐漸發(fā)展為全身性并發(fā)癥。

1、間歇性跛行

下肢動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉供血不足，表現(xiàn)為行走后疼痛、乏力，休息可緩解?？赏ㄟ^步行鍛煉、控制血壓血脂改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用西洛他唑、貝前列素鈉等血管擴(kuò)張藥物。

2、組織壞死

遠(yuǎn)端肢體持續(xù)缺血可能導(dǎo)致潰瘍或壞疽，常見于足趾末端。需進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)，使用阿司匹林抗血小板，合并感染時(shí)聯(lián)用頭孢呋辛等抗生素。

3、心腦事件

全身動(dòng)脈硬化易并發(fā)心肌梗死或腦梗死。與斑塊破裂、血栓形成有關(guān)，表現(xiàn)為胸痛、偏癱等癥狀。需長期服用阿托伐他汀調(diào)脂，氯吡格雷抗凝。

4、截肢風(fēng)險(xiǎn)

晚期肢體壞疽合并感染可能需手術(shù)截肢。與糖尿病、吸煙等因素相關(guān)，術(shù)前需評(píng)估血管條件，術(shù)后使用低分子肝素預(yù)防血栓。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙控糖，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測踝肱指數(shù)評(píng)估病情進(jìn)展。

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