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脈管炎嚴(yán)重嗎

患者:男,28歲

病情描述:
皮膚經(jīng)常紅紅的,莫名其妙的疼痛,朋友說(shuō)有點(diǎn)兒像是得了脈管炎。脈管炎嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

脈管炎是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,多數(shù)早期患者通過規(guī)范治療可控制癥狀,但重癥可能導(dǎo)致組織壞死或截肢。

1、輕度癥狀

早期表現(xiàn)為間歇性跛行、皮膚發(fā)涼,可能與吸煙或寒冷刺激有關(guān)。建議戒煙保暖,遵醫(yī)囑使用西洛他唑、貝前列素鈉等血管擴(kuò)張劑。

2、中度進(jìn)展

出現(xiàn)靜息痛、皮膚潰瘍,常與動(dòng)脈粥樣硬化糖尿病相關(guān)。需控制基礎(chǔ)疾病,可聯(lián)合使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治療。

3、嚴(yán)重并發(fā)癥

晚期可能發(fā)生壞疽或深部感染,需血管介入手術(shù)或截肢處理。此類情況與免疫異?;驀?yán)重血管閉塞密切相關(guān)。

4、罕見類型

結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等特殊類型可能累及多器官,需糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。

確診后應(yīng)避免肢體受壓,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)側(cè)支循環(huán),定期監(jiān)測(cè)血管超聲評(píng)估病情進(jìn)展。

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