體外碎石術的介紹
博禾醫(yī)生
體外碎石術是一種非侵入性治療泌尿系統(tǒng)結石的技術,主要通過體外沖擊波聚焦粉碎體內結石,使其隨尿液自然排出。該技術適用于腎結石、輸尿管結石等特定情況,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。
體外碎石術利用高能沖擊波從體外精準聚焦于結石部位,通過物理作用將結石擊碎成細小顆粒。治療前需完善泌尿系統(tǒng)影像學檢查明確結石位置、大小及腎功能狀況。術中患者通常采取俯臥或仰臥位,醫(yī)生通過超聲或X光定位后發(fā)射沖擊波,單次治療時長約30-60分鐘。多數(shù)患者需1-3次治療可達到理想碎石效果,術后結石碎片排出過程可能持續(xù)數(shù)周。該技術對直徑小于20毫米的腎結石及輸尿管上段結石效果較好,但存在血尿、腎周血腫等潛在并發(fā)癥風險。治療成功率與結石成分密切相關,磷酸鈣結石較胱氨酸結石更易被粉碎。
術后應每日飲水2000-3000毫升促進排石,避免劇烈運動防止殘留結石移動造成輸尿管損傷。定期復查超聲監(jiān)測排石進度,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱需警惕尿路感染或石街形成。飲食上需根據(jù)結石成分調整,草酸鈣結石患者限制菠菜堅果攝入,尿酸結石患者應減少動物內臟食用。體外碎石后配合藥物排石治療可提高效率,但妊娠、凝血功能障礙、嚴重肥胖等情況不適宜該治療。
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