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心室缺損有什么癥狀

患者：男，57歲

病情描述:
我見爸爸總是呼吸很緊促，去醫(yī)院檢查說是心室缺損。這種病的癥狀是什么？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心室缺損的癥狀可能包括活動(dòng)后氣促、反復(fù)呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩、心臟雜音等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭。

1、活動(dòng)后氣促

心室缺損導(dǎo)致左向右分流增加肺循環(huán)血量，輕微活動(dòng)即出現(xiàn)呼吸急促。輕度缺損可能無癥狀，中重度需手術(shù)修補(bǔ)，藥物可選用呋塞米、地高辛、卡托普利緩解癥狀。

2、呼吸道感染

肺血增多易引發(fā)支氣管炎或肺炎，表現(xiàn)為頻繁咳嗽發(fā)熱。需積極抗感染治療，可選用阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等藥物，反復(fù)發(fā)作者建議盡早手術(shù)干預(yù)。

3、發(fā)育遲緩

體循環(huán)供血不足影響營養(yǎng)吸收，患兒體重增長緩慢。需加強(qiáng)高蛋白高熱量飲食，合并心力衰竭時(shí)使用利尿劑和強(qiáng)心劑，如螺內(nèi)酯、多巴酚丁胺、依那普利等。

4、心臟雜音

胸骨左緣可聞及粗糙全收縮期雜音，嚴(yán)重缺損可能伴有震顫。超聲心動(dòng)圖可確診缺損大小，小型缺損可能自愈，大中型缺損需擇期行室間隔修補(bǔ)術(shù)或介入封堵術(shù)。

確診心室缺損后應(yīng)定期心內(nèi)科隨訪，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意預(yù)防呼吸道感染，母乳喂養(yǎng)嬰兒需保證充足熱量攝入。

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