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房間隔缺損介入封堵術(shù)的適應(yīng)癥有哪些

患者：女，1歲

病情描述:
想帶孩子去做房間隔缺損介入封堵術(shù)，聽(tīng)說(shuō)這種手術(shù)方法要好一些。房間隔缺損介入封堵術(shù)的適應(yīng)癥有哪些？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房間隔缺損介入封堵術(shù)的適應(yīng)癥主要有繼發(fā)孔型房間隔缺損、缺損邊緣距周?chē)Y(jié)構(gòu)足夠距離、無(wú)明顯肺動(dòng)脈高壓、無(wú)其他需手術(shù)矯正的心臟畸形。

1、繼發(fā)孔型缺損

適用于中央型繼發(fā)孔房間隔缺損，缺損直徑通常在5-36毫米范圍內(nèi)，且缺損邊緣完整。需經(jīng)超聲心動(dòng)圖確認(rèn)缺損類(lèi)型及解剖條件。

2、邊緣距離足夠

缺損邊緣距二尖瓣、上腔靜脈、冠狀靜脈竇等關(guān)鍵部位需大于5毫米，確保封堵器放置后不影響周?chē)呐K結(jié)構(gòu)功能。

3、肺動(dòng)脈壓正常

患者靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈收縮壓應(yīng)低于50mmHg，無(wú)不可逆性肺血管病變。需通過(guò)心導(dǎo)管檢查評(píng)估肺血管阻力情況。

4、無(wú)合并畸形

不合并需外科處理的肺靜脈異位引流、室間隔缺損等復(fù)雜畸形。單純房間隔缺損患者介入治療效果最佳。

術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，遵醫(yī)囑服用抗凝藥物預(yù)防血栓形成。

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