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房顫射頻消融術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)大嗎

病情描述:
我患有房顫，心跳非常不正常，醫(yī)生建議用射頻消融術(shù)治療。房顫射頻消融術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)大嗎？

共1個(gè)回答

田洪波副主任醫(yī)師: 山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房顫射頻消融術(shù)總體安全性較高，風(fēng)險(xiǎn)概率與患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)操作等因素相關(guān)。

1、常見風(fēng)險(xiǎn)

術(shù)中可能出現(xiàn)血管穿刺部位血腫或假性動(dòng)脈瘤，與抗凝藥物使用及血管條件有關(guān)，術(shù)后加壓包扎可降低發(fā)生率。

2、嚴(yán)重并發(fā)癥

心臟穿孔導(dǎo)致心包填塞發(fā)生率較低，可能與左心房壁薄或?qū)Ч懿僮髁Χ扔嘘P(guān)，需緊急心包穿刺引流處理。

3、遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)

肺靜脈狹窄多發(fā)生于術(shù)后3-6個(gè)月，與消融能量設(shè)置過高相關(guān)，輕度狹窄可通過球囊擴(kuò)張治療。

4、罕見風(fēng)險(xiǎn)

心房食管瘺發(fā)生率極低但死亡率高，與左心房后壁過度消融有關(guān)，需手術(shù)修補(bǔ)聯(lián)合抗感染治療。

術(shù)前完善心臟CT評估解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后遵醫(yī)囑抗凝治療并定期復(fù)查心電圖，有助于進(jìn)一步提升手術(shù)安全性。

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