動(dòng)脈粥樣硬化可通過(guò)中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等方式治療。動(dòng)脈粥樣硬化可能與脂質(zhì)代謝紊亂、血管內(nèi)皮損傷、炎癥反應(yīng)、氣血運(yùn)行不暢、痰瘀互結(jié)等因素有關(guān)。
中醫(yī)認(rèn)為動(dòng)脈粥樣硬化屬本虛標(biāo)實(shí)之證,常用活血化瘀類(lèi)中藥如丹參、川芎、三七等改善微循環(huán),配合黃芪、黨參等補(bǔ)氣藥物扶助正氣。臨床常用復(fù)方制劑包括通心絡(luò)膠囊、血府逐瘀膠囊、銀杏葉片等,需由中醫(yī)師辨證施治。痰濕體質(zhì)者可配合半夏白術(shù)天麻湯加減,氣滯血瘀型可選用柴胡疏肝散合桃紅四物湯。
針灸通過(guò)刺激足三里、內(nèi)關(guān)、豐隆等穴位調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝,常用毫針針刺配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。耳穴取心、交感、內(nèi)分泌等區(qū)域進(jìn)行壓豆或電針刺激,每周治療2-3次。研究顯示針灸能降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白水平,改善血管內(nèi)皮功能,但需持續(xù)治療1-3個(gè)月見(jiàn)效。
沿心包經(jīng)、膀胱經(jīng)進(jìn)行穴位點(diǎn)按,重點(diǎn)揉按膻中、厥陰俞、心俞等背部腧穴,配合四肢遠(yuǎn)端穴位如太沖、涌泉等??刹捎脻L法、揉法等手法松解肩背部肌肉緊張,促進(jìn)氣血運(yùn)行。每日自行按摩耳廓心區(qū)5-10分鐘,或由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行經(jīng)絡(luò)推拿,每周2-3次為宜。
遵循低鹽低脂原則,適量食用山楂、黑木耳、海帶等具有活血化瘀作用的食材。推薦飲用丹參茶、絞股藍(lán)茶等藥茶,避免肥甘厚味及生冷食物。痰濕體質(zhì)者可用薏苡仁、赤小豆煮粥,陰虛者可食用銀耳百合羹,陽(yáng)虛者適合肉桂姜棗茶調(diào)理。
選擇八段錦、太極拳等傳統(tǒng)導(dǎo)引術(shù),通過(guò)調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心改善氣血運(yùn)行。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每次30-40分鐘至微微汗出為宜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)心腦血管意外,運(yùn)動(dòng)前后注意監(jiān)測(cè)血壓心率,合并嚴(yán)重狹窄者需在醫(yī)師指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)。
中醫(yī)治療動(dòng)脈粥樣硬化強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理與辨證論治,需配合戒煙限酒、規(guī)律作息等生活方式干預(yù)。急性冠脈綜合征等危重情況應(yīng)及時(shí)采用西醫(yī)治療,穩(wěn)定期可中西醫(yī)結(jié)合管理。建議每3個(gè)月復(fù)查血脂、頸動(dòng)脈超聲等指標(biāo),根據(jù)體質(zhì)變化調(diào)整治療方案,避免自行濫用活血類(lèi)中藥導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)。
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