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什么是糖尿病酮癥

病情描述:
有糖尿病很多年了，一直都在用藥控制得好好的，前幾天突然頭暈，醫(yī)生說(shuō)是糖尿病酮癥，什么是糖尿病酮癥？
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

糖尿病酮癥是糖尿病急性并發(fā)癥之一，主要由胰島素嚴(yán)重不足、感染、應(yīng)激反應(yīng)、飲食失控等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為高血糖、酮體堆積、代謝性酸中毒等癥狀。

1、胰島素不足

1型糖尿病或2型糖尿病胰島素分泌嚴(yán)重缺乏時(shí)，脂肪分解產(chǎn)生大量酮體。需立即補(bǔ)充胰島素，可選用門(mén)冬胰島素、賴(lài)脯胰島素、甘精胰島素等速效或長(zhǎng)效制劑。

2、急性感染

肺炎、尿路感染等疾病會(huì)加重胰島素抵抗，誘發(fā)酮癥。需控制感染源，同時(shí)使用抗生素治療，伴隨發(fā)熱需對(duì)癥處理。

3、應(yīng)激因素

手術(shù)創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)導(dǎo)致升糖激素分泌增加。需靜脈補(bǔ)液糾正脫水，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，嚴(yán)重者需重癥監(jiān)護(hù)。

4、飲食失調(diào)

過(guò)量攝入高脂食物或突然中斷胰島素治療易引發(fā)酮癥。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制每日脂肪攝入量在50克以下。

出現(xiàn)多飲多尿、呼吸深快、呼氣爛蘋(píng)果味等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖并避免酗酒、暴飲暴食等誘因。

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