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雙相情感障礙是怎么引起的

患者：男，23歲

病情描述:
這段時間我的脾氣有一些古怪，有時候經(jīng)常大大發(fā)脾氣，做了一個相關(guān)檢查，醫(yī)生說是雙相情感障礙，雙相情感障礙是怎么引起的？
共1個回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

雙相情感障礙可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會應激、腦結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整、社會支持等方式干預。

1、遺傳因素

家族史是主要風險因素，一級親屬患病概率顯著增高。治療需結(jié)合基因檢測評估風險，藥物選擇可考慮心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉、拉莫三嗪。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

多巴胺和5-羥色胺系統(tǒng)功能紊亂可能導致情緒波動。臨床常用喹硫平、奧氮平等抗精神病藥調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，配合血清素再攝取抑制劑如舍曲林。

3、心理社會應激

重大生活事件或慢性壓力可能觸發(fā)發(fā)作。認知行為治療可改善應對方式，家庭治療幫助建立支持系統(tǒng)，急性期需聯(lián)合使用苯二氮?類藥物緩解焦慮。

4、腦結(jié)構(gòu)異常

前額葉和邊緣系統(tǒng)功能連接異常與疾病相關(guān)。經(jīng)顱磁刺激可作為輔助治療，嚴重病例需評估電休克治療適應癥，同時監(jiān)測甲狀腺功能。

保持規(guī)律作息，避免酒精和咖啡因攝入，定期復診調(diào)整治療方案有助于病情穩(wěn)定。

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