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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因有哪些

病情描述:
一到陰天的時候,我就感覺到我的骨關(guān)節(jié)不舒服,后來檢查了疾病,醫(yī)生說是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因有哪些?
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、感染因素、免疫異常、環(huán)境因素等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者存在HLA-DR4等基因易感性,親屬患病概率較高。建議定期體檢監(jiān)測關(guān)節(jié)癥狀,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等抗風(fēng)濕藥物。

2、感染因素

A組鏈球菌感染可能誘發(fā)免疫交叉反應(yīng),寒冷潮濕環(huán)境可加重癥狀。需及時治療咽部感染,關(guān)節(jié)腫痛時可使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、塞來昔布等抗炎藥物。

3、免疫異常

自身抗體如類風(fēng)濕因子攻擊關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致滑膜增生。伴隨晨僵和對稱性關(guān)節(jié)腫痛,需使用糖皮質(zhì)激素、生物制劑如阿達木單抗、托珠單抗控制病情。

4、環(huán)境因素

長期吸煙或接觸硅塵可能誘發(fā)疾病,寒冷潮濕環(huán)境易致癥狀反復(fù)。建議戒煙并佩戴防護用具,急性期可聯(lián)合使用艾拉莫德、雷公藤多苷等改善病情藥物。

保持關(guān)節(jié)保暖,適量進行游泳等低沖擊運動,飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查。

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