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強(qiáng)直性脊柱炎的病因有哪些

病情描述:
我老公出現(xiàn)了腰背疼痛的情況，后來才知道是強(qiáng)直性脊柱炎，強(qiáng)直性脊柱炎的病因有哪些？
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

強(qiáng)直性脊柱炎可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境因素等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、生物制劑、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

HLA-B27基因陽性者患病概率顯著增高，直系親屬患病風(fēng)險(xiǎn)增加，需定期篩查。治療以非甾體抗炎藥為主，如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康。

2、免疫異常

Th17細(xì)胞過度活化導(dǎo)致炎癥因子堆積，引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)慢性炎癥。生物制劑如阿達(dá)木單抗、依那西普可靶向抑制腫瘤壞死因子。

3、感染因素

腸道克雷伯菌感染可能誘發(fā)分子模擬機(jī)制，出現(xiàn)下腰痛伴晨僵。需完善糞便培養(yǎng)，急性期可使用柳氮磺吡啶控制感染。

4、環(huán)境因素

長(zhǎng)期潮濕寒冷環(huán)境可能加重癥狀，表現(xiàn)為夜間痛醒伴活動(dòng)受限。物理治療包括超短波、中藥熏蒸，配合功能鍛煉維持脊柱活動(dòng)度。

患者應(yīng)避免久坐久站，堅(jiān)持游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，睡眠選擇硬板床，飲食補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。

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