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小兒與成人的銀屑病有什么區(qū)別

患者:女,3歲

病情描述:
孩子胳膊上有白斑,還有皮屑,檢查出銀屑病,小兒與成人的銀屑病有什么區(qū)別?
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒與成人銀屑病在發(fā)病特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及治療策略上存在差異,主要區(qū)別有發(fā)病年齡、皮損特征、共病風(fēng)險(xiǎn)、治療選擇四個方面。

1、發(fā)病年齡

兒童銀屑病多在5-12歲首次發(fā)病,與遺傳因素關(guān)聯(lián)性更強(qiáng);成人患者多見于20-30歲或50-60歲兩個高峰年齡段,環(huán)境誘因占比更高。

2、皮損特征

兒童常見點(diǎn)滴型銀屑病,表現(xiàn)為全身散在小鱗屑性紅斑;成人以斑塊型為主,皮損更厚且好發(fā)于肘膝等摩擦部位,指甲病變概率更高。

3、共病風(fēng)險(xiǎn)

兒童患者更易合并特應(yīng)性皮炎或鏈球菌感染;成人患者代謝綜合征、關(guān)節(jié)炎等系統(tǒng)性疾病共病率顯著增高。

4、治療選擇

兒童優(yōu)先外用糖皮質(zhì)激素軟膏、維生素D3衍生物等溫和療法;成人可選用光療、生物制劑等系統(tǒng)性治療,但需警惕肝腎功能影響。

建議家長關(guān)注兒童皮膚變化避免搔抓,成人患者需定期篩查代謝指標(biāo),兩類人群均需保持皮膚保濕并遵醫(yī)囑階梯式調(diào)整治療方案。

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