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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者怎么保胎

病情描述:
因?yàn)槲抑白鲞^(guò)流產(chǎn)手術(shù)，導(dǎo)致有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者怎么保胎？
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者可通過(guò)黃體支持治療、免疫調(diào)節(jié)治療、宮頸環(huán)扎術(shù)、遺傳學(xué)篩查等方式保胎。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)通常由內(nèi)分泌異常、免疫因素、子宮解剖結(jié)構(gòu)異常、胚胎染色體異常等原因引起。

1、黃體支持治療

黃體功能不足可能導(dǎo)致孕激素分泌不足，表現(xiàn)為陰道流血、下腹墜脹。可遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片、黃體酮軟膠囊等藥物補(bǔ)充孕激素。

2、免疫調(diào)節(jié)治療

母體免疫異?？赡芤l(fā)對(duì)胚胎的排斥反應(yīng)，常伴抗磷脂抗體陽(yáng)性。需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測(cè)后，使用低分子肝素、阿司匹林腸溶片、免疫球蛋白等藥物干預(yù)。

3、宮頸環(huán)扎術(shù)

宮頸機(jī)能不全與子宮解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，典型表現(xiàn)為妊娠期無(wú)痛性宮口擴(kuò)張。孕12-14周可實(shí)施宮頸環(huán)扎手術(shù)，術(shù)后需配合臥床休息及感染預(yù)防。

4、遺傳學(xué)篩查

胚胎染色體異常占早期流產(chǎn)主要因素，夫妻雙方進(jìn)行染色體核型分析，必要時(shí)通過(guò)胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)技術(shù)篩選正常胚胎。

建議保胎期間保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血HCG及超聲，出現(xiàn)腹痛或陰道流血及時(shí)就醫(yī)。

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