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膀胱腫瘤能治愈嗎

患者:男,30歲

病情描述:
我因?yàn)榘螂滋弁?,到醫(yī)院進(jìn)行檢查,結(jié)果是膀胱有腫瘤,能治愈嗎?
共1個(gè)回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

膀胱腫瘤多數(shù)情況下可以治愈,具體預(yù)后與腫瘤分期、病理類(lèi)型、治療方案等因素有關(guān)。早期非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)聯(lián)合灌注治療可達(dá)到臨床治愈,肌層浸潤(rùn)性膀胱癌需根治性膀胱切除術(shù)配合綜合治療。

1、腫瘤分期

非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌治愈率較高,5年生存率可達(dá)90%以上;肌層浸潤(rùn)性膀胱癌需評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,術(shù)后可能需輔助放化療。

2、病理類(lèi)型

尿路上皮癌對(duì)治療反應(yīng)較好,鱗狀細(xì)胞癌和腺癌惡性程度較高。病理分級(jí)越高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)越大,G3級(jí)腫瘤易進(jìn)展為肌層浸潤(rùn)癌。

3、治療方案

低?;颊咝g(shù)后采用卡介苗或化療藥物膀胱灌注,中高?;颊咄扑]維持灌注治療。根治術(shù)后尿流改道方式影響生活質(zhì)量但不影響生存率。

4、隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)

治愈后需終身定期膀胱鏡復(fù)查,前2年每3-6個(gè)月檢查一次。復(fù)發(fā)患者根據(jù)情況選擇二次電切、膀胱灌注或根治性手術(shù)。

確診后應(yīng)戒煙限酒,避免接觸聯(lián)苯胺等化學(xué)致癌物,術(shù)后保持每日飲水2000毫升以上,按醫(yī)囑規(guī)范復(fù)查可顯著降低復(fù)發(fā)概率。

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