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角膜炎復發(fā)的原因

患者：男，36歲

病情描述:
我之前患有角膜炎，但是治好了，現(xiàn)在不知道為什么又復發(fā)了，角膜炎復發(fā)的原因？
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

角膜炎復發(fā)可能由用眼衛(wèi)生不良、隱形眼鏡佩戴不當、免疫功能低下、細菌或病毒感染等原因引起，可通過規(guī)范用眼習慣、藥物治療、免疫調節(jié)、定期復查等方式干預。

1、用眼衛(wèi)生不良

揉眼或異物入眼可能破壞角膜屏障，復發(fā)時表現(xiàn)為眼紅、畏光。建議避免用手接觸眼睛，使用人工淚液沖洗，遵醫(yī)囑應用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋凝膠、重組人表皮生長因子滴眼液。

2、隱形眼鏡不當使用

超時佩戴或清潔不到位易滋生微生物，復發(fā)伴隨眼痛、分泌物增多。需每日更換護理液，選擇日拋型鏡片，急性期使用氟康唑滴眼液、阿昔洛韋眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏。

3、免疫功能異常

糖尿病或長期使用激素者易反復感染，復發(fā)時角膜潰瘍加深。需控制原發(fā)病，增強營養(yǎng)攝入，必要時口服轉移因子膠囊配合環(huán)孢素滴眼液、伏立康唑片治療。

4、病原體潛伏感染

單純皰疹病毒或綠膿桿菌未徹底清除可導致復發(fā)，出現(xiàn)樹枝狀潰瘍或前房積膿。需通過角膜刮片確診病原體，采用更昔洛韋注射液聯(lián)合兩性霉素B滴眼液、那他霉素滴眼液強化治療。

復發(fā)期間避免游泳和化妝，佩戴防風鏡減少刺激，日常補充維生素A和Omega-3脂肪酸有助于角膜修復，每3個月需進行裂隙燈復查。

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