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左腎積水什么原因引起的

患者:男,45歲

病情描述:
去醫(yī)院做b超發(fā)現(xiàn)患有左腎積水,左腎積水什么原因引起的?
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎積水可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、輸尿管狹窄、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎盂或輸尿管結(jié)石可能導致尿液排出受阻,引起腎積水。典型癥狀為腰部絞痛伴血尿,可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。

2、輸尿管狹窄

先天性發(fā)育異常或炎癥損傷可導致輸尿管管腔狹窄,造成尿液引流不暢?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部脹痛及反復尿路感染,需行輸尿管擴張術或狹窄段切除吻合術,必要時使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺體積增大會壓迫尿道,引起膀胱殘余尿量增加及上尿路積水。表現(xiàn)為排尿困難、尿頻尿急,可采用坦索羅辛、非那雄胺等藥物治療,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

腎盂癌或輸尿管腫瘤可能阻塞尿路引發(fā)積水,常伴隨無痛性肉眼血尿。需通過CT尿路造影明確診斷,治療以根治性腎輸尿管切除術為主,術后根據(jù)病理類型選擇吉西他濱、順鉑等化療方案。

建議出現(xiàn)持續(xù)性腰痛或排尿異常時及時就醫(yī)檢查,日常保持每日2000毫升飲水量,避免高草酸飲食,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測積水變化。

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