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腦出血術(shù)后發(fā)燒怎么辦

病情描述:
我爺爺見做了腦出血的手術(shù),現(xiàn)在有些發(fā)燒,腦出血術(shù)后發(fā)燒怎么辦?
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血術(shù)后發(fā)燒可通過物理降溫、藥物退熱、感染控制、調(diào)整治療方案等方式處理,通常由術(shù)后吸收熱、肺部感染、尿路感染、中樞性發(fā)熱等原因引起。

1、物理降溫

術(shù)后早期低熱可能為吸收熱,采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降溫,無須特殊藥物干預(yù),需監(jiān)測體溫變化。

2、藥物退熱

體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等解熱鎮(zhèn)痛藥,避免使用阿司匹林以防出血風(fēng)險。

3、感染控制

肺部感染或尿路感染需完善血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,同時加強(qiáng)呼吸道護(hù)理。

4、調(diào)整方案

中樞性發(fā)熱可能與下丘腦損傷有關(guān),需調(diào)整脫水劑用量或聯(lián)合亞低溫治療,嚴(yán)重者需進(jìn)行腦脊液引流等針對性處理。

術(shù)后需保持病房通風(fēng),每2小時翻身拍背預(yù)防壓瘡,記錄24小時出入量,出現(xiàn)持續(xù)高熱或意識障礙需立即通知醫(yī)生。

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