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鉀高是怎么引起的

患者：男，28歲

病情描述:
每天沒力氣只想上床睡覺，去醫(yī)院說是鉀高，平時(shí)我身體很好，鉀高是怎么引起的？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

血鉀升高可能由飲食攝入過多、腎功能異常、藥物副作用、內(nèi)分泌紊亂等原因引起，需通過調(diào)整飲食、藥物治療、透析等方式干預(yù)。

1、飲食攝入過多

過量食用香蕉、橙子等高鉀食物可能導(dǎo)致血鉀暫時(shí)性升高，建議每日水果攝入不超過300克，避免飲用低鈉鹽替代品。

2、腎功能異常

慢性腎病可能導(dǎo)致鉀排泄障礙，通常伴隨少尿、水腫等癥狀，可遵醫(yī)囑使用呋塞米、聚苯乙烯磺酸鈉、胰島素葡萄糖溶液等藥物調(diào)節(jié)血鉀。

3、藥物副作用

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或保鉀利尿劑可能抑制鉀排泄，需監(jiān)測(cè)血鉀水平，必要時(shí)更換為氫氯噻嗪等排鉀利尿劑。

4、內(nèi)分泌紊亂

腎上腺皮質(zhì)功能減退癥與醛固酮減少癥會(huì)破壞鉀平衡，表現(xiàn)為乏力、心律失常，需補(bǔ)充氟氫可的松或進(jìn)行激素替代治療。

血鉀超過5.5mmol/L時(shí)應(yīng)限制土豆、菠菜等高鉀蔬菜攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常，定期復(fù)查電解質(zhì)。

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