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孕婦甲減吃藥對(duì)胎兒是否有影響

病情描述:
目前懷孕7個(gè)月，查出了甲減，孕婦甲減吃藥對(duì)胎兒是否有影響？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕婦甲減服藥對(duì)胎兒通常無(wú)明顯不良影響，規(guī)范治療反而有助于胎兒正常發(fā)育。甲狀腺功能減退可能由碘缺乏、自身免疫異常、甲狀腺手術(shù)史、藥物因素等原因引起，需通過(guò)左甲狀腺素鈉替代治療維持甲狀腺激素水平。

1、規(guī)范用藥安全

左甲狀腺素鈉與人體天然甲狀腺激素結(jié)構(gòu)一致，胎盤(pán)透過(guò)率極低，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量不會(huì)危害胎兒。定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平可確保用藥安全性。

2、未治療的危害

未經(jīng)控制的甲減可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒智力發(fā)育遲緩。孕婦需堅(jiān)持服藥維持游離甲狀腺素在正常范圍，避免對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆損傷。

3、劑量調(diào)整原則

妊娠期甲狀腺激素需求增加，孕早期即需復(fù)查甲功。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周增長(zhǎng)逐步增加藥量，通常較孕前劑量需增加百分之三十左右。

4、營(yíng)養(yǎng)協(xié)同干預(yù)

適當(dāng)增加海帶紫菜等富碘食物，配合優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免同時(shí)服用鈣鐵劑影響藥物吸收，需間隔四小時(shí)以上服用。

建議每四周復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)心悸手抖等過(guò)量癥狀及時(shí)就診。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)有助于病情控制。

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