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什么是膽汁淤積性肝病

病情描述:
我最近去檢查,說是膽汁出現(xiàn)了淤積,什么是膽汁淤積性肝?。?
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

膽汁淤積性肝病是指膽汁生成、分泌或排泄障礙導(dǎo)致膽汁在肝內(nèi)淤積的病理狀態(tài),常見病因包括膽管梗阻、藥物損傷、妊娠期激素變化、原發(fā)性膽汁性膽管炎等。

1、膽管梗阻:

膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管導(dǎo)致膽汁流出受阻,可能伴隨黃疸、皮膚瘙癢。治療需解除梗阻,藥物可選熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、考來烯胺。

2、藥物損傷:

抗生素或避孕藥等肝毒性藥物引發(fā)膽管上皮細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。需停用可疑藥物并使用護(hù)肝藥物如水飛薊素、雙環(huán)醇、還原型谷胱甘肽。

3、妊娠因素:

妊娠期雌激素水平升高抑制膽汁排泄,多發(fā)生在孕晚期,分娩后自行緩解。嚴(yán)重時可短期使用熊去氧膽酸緩解癥狀。

4、自身免疫異常:

原發(fā)性膽汁性膽管炎等自身免疫疾病破壞小膽管,需長期服用熊去氧膽酸聯(lián)合奧貝膽酸,晚期可能需肝移植。

患者應(yīng)避免高脂飲食,定期監(jiān)測肝功能,出現(xiàn)持續(xù)皮膚黃染或陶土樣便需立即就醫(yī)。

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