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胃癌手術(shù)是怎么做的

患者：男，74歲

病情描述:
爺爺查出了是胃癌，需要今天進行手術(shù)，胃癌手術(shù)是怎么做的？
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

胃癌手術(shù)主要通過外科切除病變組織，常見方式有遠端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)等，具體術(shù)式需根據(jù)腫瘤位置及分期決定。

1、術(shù)前評估：

通過胃鏡、CT等檢查明確腫瘤范圍，評估心肺功能等手術(shù)耐受性，制定個體化方案。

2、手術(shù)方式：

早期胃癌可行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，進展期多采用開腹或腹腔鏡手術(shù)，必要時聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。

3、切除范圍：

根據(jù)腫瘤部位決定切除胃體比例，賁門部腫瘤需聯(lián)合食管部分切除，幽門區(qū)腫瘤可能需切除十二指腸。

4、消化道重建：

全胃切除后需行食管空腸吻合，部分切除可采用胃十二指腸或胃空腸吻合恢復(fù)消化通道。

術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過渡到軟食，定期復(fù)查營養(yǎng)指標(biāo)并監(jiān)測復(fù)發(fā)情況，必要時進行輔助放化療。

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