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中醫(yī)是怎么判斷青光眼

患者:男,56歲

病情描述:
我前些天在醫(yī)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患上了青光眼,中醫(yī)是怎么判斷青光眼?
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

中醫(yī)判斷青光眼主要通過四診合參,結(jié)合眼部癥狀與全身辨證,常見方法有望診眼壓升高體征、問診視覺異常主訴、切診肝脈弦硬、辨肝腎陰虛或肝陽上亢證型。

一、望診

觀察眼瞼緊繃、結(jié)膜充血、瞳孔散大等體征,嚴(yán)重者可見角膜水腫呈霧狀,虹膜紋理模糊等眼壓升高典型表現(xiàn)。

二、問診

重點(diǎn)詢問頭痛位置(多顳側(cè))、視物模糊程度、虹視現(xiàn)象(看燈光有彩虹圈)等視覺異常癥狀,兼查是否伴惡心嘔吐等全身反應(yīng)。

三、切診

脈象多見弦脈或弦硬脈,肝陽上亢者脈弦數(shù)有力,肝腎陰虛者脈細(xì)弦;觸診可發(fā)現(xiàn)眼壓增高時(shí)眼球硬度如石。

四、辨證

分為肝郁氣滯型(情志不暢誘發(fā))、肝陽上亢型(面紅易怒)、肝腎陰虛型(腰膝酸軟)等證型,不同證型舌苔脈象及全身癥狀各異。

中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)辨證施治,急性期需配合降眼壓藥物,日常可飲用菊花決明子茶輔助調(diào)理,避免情緒激動(dòng)及暗環(huán)境久視。

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