幽門螺旋桿菌是什么病呀
博禾醫(yī)生
幽門螺旋桿菌不是一種疾病,而是一種能夠在人體胃部強(qiáng)酸性環(huán)境中生存的細(xì)菌,其感染是導(dǎo)致慢性胃炎、消化性潰瘍甚至胃癌的重要病因。
幽門螺旋桿菌具有獨(dú)特的螺旋形結(jié)構(gòu)和鞭毛,能穿透胃黏膜表面的黏液層,附著在胃上皮細(xì)胞上。它能產(chǎn)生尿素酶,分解尿素生成氨,從而在自身周圍形成中和胃酸的微環(huán)境,這是其能在胃內(nèi)定植的關(guān)鍵。這種細(xì)菌感染非常普遍,是全球范圍內(nèi)最常見的慢性感染之一。
幽門螺旋桿菌主要通過口口傳播或糞口傳播。共用餐具、水杯,家庭成員間密切接觸,或食用被污染的食物和水,都可能造成傳播。不良的衛(wèi)生習(xí)慣是導(dǎo)致感染在家庭或人群中擴(kuò)散的重要因素。
多數(shù)感染者并無明顯癥狀,稱為無癥狀攜帶者。但部分感染者會(huì)因細(xì)菌及其毒素長期作用于胃黏膜,引發(fā)慢性活動(dòng)性胃炎,出現(xiàn)上腹疼痛、腹脹、噯氣等癥狀。長期感染會(huì)顯著增加患十二指腸潰瘍和胃潰瘍的風(fēng)險(xiǎn),并與胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤和胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。
診斷幽門螺旋桿菌感染的方法主要包括非侵入性和侵入性兩類。非侵入性方法有碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn),該方法無痛、準(zhǔn)確度高;糞便抗原檢測也較為便捷。侵入性方法主要指在胃鏡檢查時(shí)取胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或病理學(xué)檢查,可以直接觀察胃黏膜病變。
根除幽門螺旋桿菌通常采用包含質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素的三聯(lián)或四聯(lián)療法,療程一般為10到14天。常用抗生素包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、甲硝唑片等。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,完成全程治療以避免細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,停藥后需復(fù)查確認(rèn)是否根除成功。
預(yù)防幽門螺旋桿菌感染,關(guān)鍵在于注意個(gè)人衛(wèi)生,提倡分餐制或使用公筷公勺,避免咀嚼食物喂食嬰幼兒。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,飯前便后洗手,保證食物清潔。如果家庭成員中有人感染,建議共同進(jìn)餐者進(jìn)行檢查。已感染者應(yīng)積極配合治療,并注意餐具隔離消毒,以降低家庭內(nèi)傳播的風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行體檢,尤其是有胃癌家族史或長期胃部不適者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)篩查。
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