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懷孕后停胎會流血嗎

患者:女,30歲

病情描述:
我得知懷孕后去醫(yī)院看了,胎心胎芽什么都正常,但是昨天發(fā)現(xiàn)出了血,擔心胎停,懷孕后停胎會流血嗎?
共1個回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產科

懷孕后停胎可能出現(xiàn)陰道流血,通常伴有下腹疼痛、妊娠反應消失等癥狀。停胎后出血主要與胚胎自然淘汰、母體激素變化、感染因素、凝血功能異常等原因有關。

1. 胚胎自然淘汰

早期胚胎染色體異??赡軐е掳l(fā)育停滯,機體啟動自然淘汰機制引發(fā)子宮收縮出血。需通過超聲確認胚胎停育后行清宮術,可遵醫(yī)囑使用米非司酮、米索前列醇、縮宮素等藥物。

2. 母體激素下降

孕酮水平驟降會使子宮內膜失去支持,出現(xiàn)蛻膜組織剝離出血。需檢測激素水平,必要時補充黃體酮膠囊、地屈孕酮片或黃體酮注射液。

3. 宮內感染

細菌性陰道炎支原體感染可能破壞妊娠環(huán)境,導致胎膜早破出血。伴隨發(fā)熱、分泌物異味,需進行分泌物培養(yǎng)后使用頭孢曲松、阿奇霉素、甲硝唑等抗感染治療。

4. 凝血功能障礙

抗磷脂抗體綜合征等疾病可能導致胎盤血栓形成,停胎后出現(xiàn)大出血。需檢查凝血功能,必要時使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝藥物。

出現(xiàn)停胎出血應立即就醫(yī),術后注意休息并補充鐵劑、優(yōu)質蛋白,1個月內避免盆浴及性生活,6個月后再孕前建議完善染色體和免疫檢查。

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