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糖尿病人掉牙怎么回事

患者：男，69歲

病情描述:
我父親確診了是糖尿病的情況，這幾天發(fā)現(xiàn)掉了幾顆牙。糖尿病人掉牙怎么回事？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病人掉牙可能與血糖控制不佳、牙周炎、骨質(zhì)疏松、血管病變等因素有關(guān)，可通過(guò)控制血糖、牙周治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、口腔護(hù)理等方式干預(yù)。

1. 血糖控制不佳

長(zhǎng)期高血糖會(huì)抑制免疫功能，導(dǎo)致牙齦組織修復(fù)能力下降。需定期監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物。

2. 牙周炎

糖尿病患者牙周炎概率較高，可能與菌斑堆積、炎癥反應(yīng)加劇有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療，配合使用氯己定含漱液。

3. 骨質(zhì)疏松

糖尿病可能影響鈣質(zhì)代謝，導(dǎo)致牙槽骨吸收加速。建議檢測(cè)骨密度，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4. 血管病變

微循環(huán)障礙會(huì)導(dǎo)致牙周組織供血不足，加速牙齒脫落。需控制血壓血脂，使用改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶，同時(shí)避免吸煙。

糖尿病患者應(yīng)每半年進(jìn)行口腔檢查，選用軟毛牙刷清潔牙齒，適當(dāng)增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物攝入。

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