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心肌炎會(huì)發(fā)熱嗎

患者：男，47歲

病情描述:
我檢查出來(lái)患有心肌炎，之后就經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)燒的情況，心肌炎會(huì)發(fā)熱嗎?
共1個(gè)回答
張?jiān)?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

心肌炎可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，常見(jiàn)于病毒感染或免疫反應(yīng)階段，伴隨乏力、胸痛、心律失常等表現(xiàn)。

1、病毒感染

柯薩奇病毒、流感病毒等感染是心肌炎主要誘因，發(fā)熱多為低至中度，需抗病毒治療如利巴韋林、奧司他韋、阿昔洛韋，并監(jiān)測(cè)心肌酶譜。

2、免疫反應(yīng)

病原體清除后持續(xù)發(fā)熱可能提示過(guò)度免疫應(yīng)答，需使用免疫調(diào)節(jié)劑如潑尼松、甲潑尼龍，配合心電圖及心臟彩超評(píng)估心肌損傷。

3、細(xì)菌合并感染

鏈球菌等繼發(fā)感染可導(dǎo)致高熱，需聯(lián)用抗生素如阿莫西林、頭孢曲松，同時(shí)控制液體攝入減輕心臟負(fù)荷。

4、心功能代償期

重癥心肌炎發(fā)熱伴呼吸困難提示心力衰竭，需強(qiáng)心治療如地高辛，必要時(shí)采用機(jī)械循環(huán)支持。

出現(xiàn)發(fā)熱合并胸悶氣促時(shí)應(yīng)立即就診，急性期需臥床休息，恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)并限制鈉鹽攝入。

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