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為什么多發(fā)性子宮肌瘤

病情描述:
每個月來月經都會痛經，有時候白帶也不正常，查出是多發(fā)性子宮腺肌瘤引起的。為什么多發(fā)性子宮肌瘤？
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

多發(fā)性子宮肌瘤可能與遺傳因素、激素水平異常、局部生長因子失調、干細胞突變等原因引起，可通過藥物控制、手術切除、介入治療、聚焦超聲等方式干預。

1、遺傳因素

家族中存在子宮肌瘤病史可能增加患病概率，建議定期婦科檢查。遺傳性肌瘤通常生長緩慢，若無癥狀可暫不處理，必要時遵醫(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林等藥物抑制生長。

2、激素異常

雌激素水平過高會刺激肌瘤增生，肥胖或長期服用含雌激素藥物是常見誘因?？赏ㄟ^調節(jié)飲食、控制體重改善，病理性激素紊亂需使用戈舍瑞林、曲普瑞林等GnRH類似物治療。

3、生長因子失調

胰島素樣生長因子等物質分泌異常可能導致肌瘤快速增大，常伴隨月經量增多、貧血等癥狀。臨床常用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)調節(jié)，嚴重者需行子宮動脈栓塞術。

4、干細胞突變

子宮肌層干細胞基因突變可能引發(fā)多發(fā)性結節(jié)，超聲檢查可見三個以上肌瘤病灶。體積超過5厘米或引起壓迫癥狀時，建議選擇肌瘤剔除術或子宮切除術。

日常避免高雌激素食物攝入，保持規(guī)律運動有助于調節(jié)內分泌，40歲以上患者建議每半年復查超聲監(jiān)測肌瘤變化。

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