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為什么流產(chǎn)后肚子很痛

患者：女，28歲

病情描述:
我前段時(shí)間走的時(shí)候不小心摔了一跤，出現(xiàn)了流產(chǎn)的情況，為什么流產(chǎn)后肚子很痛？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

流產(chǎn)后腹痛可能由子宮收縮、感染、組織殘留、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、清宮手術(shù)、激素調(diào)節(jié)等方式緩解。

1. 子宮收縮

流產(chǎn)后子宮需通過收縮恢復(fù)至孕前大小，這種生理性收縮可能引發(fā)陣發(fā)性疼痛，通常持續(xù)2-3天逐漸減輕。建議熱敷下腹部幫助緩解，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

2. 感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致盆腔炎或子宮內(nèi)膜炎，疼痛多伴隨發(fā)熱、異常分泌物。可能與器械消毒不徹底或過早性生活有關(guān)，需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片，嚴(yán)重時(shí)需靜脈給藥。

3. 組織殘留

妊娠物未完全排出可能刺激子宮引發(fā)持續(xù)性絞痛，超聲檢查可確診?？赡芘c手術(shù)操作或子宮位置異常有關(guān)，需行清宮術(shù)清除殘留組織，術(shù)后可配合益母草膠囊促進(jìn)子宮修復(fù)。

4. 子宮內(nèi)膜異位癥

流產(chǎn)可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位病灶活躍，表現(xiàn)為周期性加重的盆腔疼痛?？赡芘c經(jīng)血逆流或免疫異常有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用炔諾酮片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制異位內(nèi)膜生長。

流產(chǎn)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持會陰清潔，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，若疼痛持續(xù)加重或伴隨大出血需立即就醫(yī)。

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